気管孔の検診

私は手術をして今年で4年と3ケ月になり 1ます。現在五ヶ月に一度検診に行っております が、診察は口腔内、気管口を診るだけで終わり ます。このような診察で再発や転移が削るので しょうか。
患部がどうなっていたらどういう治 療をするのですか。2月13日に初めて気管孔 から血が出ました。治療と薬は何が良いのです か。
(平成13年:神奈川銀鈴会会報28号)

順を追ってお話ししますが、先ず手術をして四年と三ヶ月が無事に経過したのは、大変結構な 事ですね。さて皆さんの多くは、喉頭癌の手術を受けた訳ですが、喉頭は割合に外の皮膚に近 い所にありまして、手術が上手く行げば、とても治りのよい癌といえます。
手術に際しては当然手術後の再発・転移が起きない様に努めますが、医師として最も注意を払うのは手術後の6ヶ月乃至1年です。
この方の場合ですが、4年3ヶ月の経過期間と言う事から、質問にある診察は適当なものであると考えます。尚、質問には書かれていませんが診察の時に怪しいものが無いかどうか、首をよく触って見るということはやっていると思います。

次の“気管口からの出血という質問に移ります。先ずファイバースコープを気管口から入れてど .の部分から出血しているか見ます。気管口に近い部分の粘膜であれば、殊に冬場はどうしても 影響を受け易いので、プロテクターを少し湿らすとか、部屋に加湿器を置くとか、その上でし っかり休養を取るのがよいと思います。
出血の程度によっては薬が出ることもありますが、何れにしても湿気がとても重要である事は是非忘 れないで下さい。次に気管口近くでなく奥の方からの出血の場合、出血の程度にもよります が、症状に応じたやや積極的な治療を行う事になりましょう。
いずれにしても、主治医に相談するのが良いと思いますが誰でも、何かの折に鼻血が出ることは有りますから、一回だけの 出血と言う事なら、あまり気にしないで宣しいはないでしょうか。

(専門医)