首周りの発音部が固い

入会 R1-6 75歳   (小腸移植)
食道、下咽頭、舌の各がんで三度の手術後ですが、流動食も含んで上手くなりません。
時間をかけて嚥下が出来ても途中で痞えて安定するのに時間を費やしても逆流も起こりますが良策を教えてください。
現状はEL教室で練習していますが、首周りの発音部が固くて上手な発声音にならないです。

(令和4年:神奈川銀鈴会会報49号)

回答
広範囲にわたる手術のために嚥下機能、構音機能が低下し、日常生活が障害され、大変だと思います。
食事が十分に取れないと低栄養になります。
その結果嚥下に関わる筋肉が萎縮し、さらなる嚥下障害をもたらし、精神的に疲弊する悪循環に陥っていることが懸念されます。
経口摂取は生活の質を維持するために重要で、経口摂取は決して諦めないでください。
そこで経口摂取を諦めたようで抵抗があるかもしれませんが、栄養状態を改善し、身体状態を維持しながら、嚥下のリハビリテーションを継続するための胃瘻の増設も一案と考えます。
担当医に相談してみてはいかがでしょうか。

(専門医)